Déclencheurs de migraine : pourquoi votre liste s'allonge avec le temps
- 9 juil.
- 5 min de lecture
Au début, cela paraît simple.
On vous explique qu'il faut identifier vos déclencheurs de migraine.
Alors vous cherchez.
Le stress.
Le manque de sommeil.
Les règles.
Le vin rouge.
Le chocolat.
Une odeur.
Un changement de météo.
Pourquoi pas.
Le problème, c'est qu'après quelques années, beaucoup de migraineuses se retrouvent avec une liste longue comme le bras.
Et c'est souvent là que quelque chose commence à me déranger.
Parce qu'à force d'ajouter des déclencheurs de migraine à la liste, on finit parfois par ne plus voir l'évidence.
Lorsqu'un cerveau réagit à 3 choses, on peut parler de déclencheurs.
Lorsqu'il réagit à 30 choses différentes, il est peut-être temps de prendre un peu de recul.
Car à ce stade, ce n'est plus seulement une histoire de chocolat ou de manque de sommeil.
Quelque chose de plus global semble être en train de se jouer.
Les déclencheurs de migraine existent... mais ils n'expliquent pas tout
Je ne remets pas en cause l'existence des déclencheurs de migraine.
Ils existent.
Le stress peut favoriser une migraine.
Le manque de sommeil aussi.
Les variations hormonales également.
Les études sont claires sur ce sujet.
Mais ce qui m'intéresse davantage, c'est ce qui se passe lorsque cette liste continue de s'allonger année après année.
Parce qu'à ce moment-là, les déclencheurs commencent parfois à ressembler davantage à des symptômes d'un problème plus global qu'à une véritable explication.
Quand la vie entière finit par ressembler à un déclencheur de migraine
Certaines migraineuses en arrivent à surveiller :
leur sommeil ;
leur alimentation ;
leurs hormones ;
leur niveau de stress ;
leurs sorties ;
leurs vacances ;
leurs horaires ;
leur hydratation ;
leur exposition aux écrans.
C'est rageant.
Parce qu'on a suivi les recommandations.
On a joué le jeu.
On a cherché.
On a testé.
On a supprimé.
On a évité.
Et pourtant le problème reste là.
À un moment donné, il devient légitime de se demander si l'on n'est pas simplement en train de tourner autour du problème.
Déclencheurs de migraine et surcontrôle : le piège dont personne ne parle
Quand la migraine finit par dicter les règles
Au début, identifier quelques déclencheurs de migraine peut être utile.
Le problème apparaît lorsque cette recherche prend progressivement toute la place.
On commence à anticiper davantage.
À réfléchir davantage.
À analyser davantage.
Chaque sortie demande un peu plus d'organisation.
Chaque repas soulève parfois une question.
Chaque changement de rythme devient un sujet de réflexion.
Sans forcément s'en rendre compte, la migraine finit parfois par s'inviter dans presque toutes les décisions du quotidien.
Une vigilance qui semble logique
Cette réaction est parfaitement compréhensible.
Lorsque l'on vit avec des migraines depuis des années, que les crises perturbent la vie familiale, professionnelle ou sociale, chercher à reprendre le contrôle paraît naturel.
D'autant plus que beaucoup de migraineuses finissent par entendre le même discours :
Le cerveau migraineux est différent.
Il est hypersensible.
Il faudra probablement apprendre à vivre avec.
Dans ce contexte, surveiller davantage semble être la seule option raisonnable.
Le coût invisible du surcontrôle
Pourtant, cette stratégie a aussi un coût.
Ce que l'on cherche à contrôler | Ce que cela peut progressivement générer |
L'alimentation | Charge mentale |
Le sommeil | Vigilance permanente |
Les activités | Anticipation constante |
Les symptômes | Hyperfocalisation |
Les déclencheurs | Hypervigilance |
Le quotidien | Fatigue mentale |
Les chercheurs utilisent parfois le terme de charge allostatique pour décrire l'usure progressive liée à une adaptation permanente aux contraintes.
Autrement dit, surveiller, anticiper et s'adapter en permanence demande aussi de l'énergie.
Et lorsqu'une grande partie de cette énergie est consacrée à éviter une prochaine migraine, cela peut finir par peser lourd.
Un système saturé n'est pas forcément un système cassé
C'est probablement ici que le raisonnement mérite d'être nuancé.
Lorsqu'un cerveau finit par réagir à de nombreuses situations différentes, il est facile de conclure qu'il est défaillant.
Je ne suis pas certaine que ce soit aussi simple.
Car un système qui sur-réagit n'est pas forcément un système cassé.
Un système qui semble réagir à tout n'est pas forcément un système condamné.
Il peut aussi s'agir d'un système qui fonctionne depuis trop longtemps sous pression et qui a progressivement perdu une partie de sa marge d'adaptation.
La différence est importante.
Parce qu'un cerveau défaillant appelle la résignation.
Alors qu'un système saturé invite à chercher ce qui l'a conduit dans cet état.
Tous ces déclencheurs racontent peut-être la même chose
Le stress.
Les hormones.
Le manque de sommeil.
Les odeurs.
Le bruit.
La lumière.
Les changements de rythme.
Les vacances.
Ces éléments semblent très différents.
Pourtant, ils ont tous un point commun.
Ils demandent au corps de s'adapter.
Et lorsque cette capacité d'adaptation devient plus difficile, le système nerveux peut finir par réagir de façon excessive à des situations qui étaient auparavant bien tolérées.
C'est précisément pour cette raison que je ne considère pas les déclencheurs comme le cœur du problème.
Je les considère plutôt comme des indices.
Cela ne signifie pas qu'il est cassé.
Cela ne signifie pas qu'il est condamné.
Cela signifie simplement que quelque chose mérite d'être compris plus en profondeur.
Pourquoi cette vision change tout
Si l'on considère que chaque déclencheur est le problème, alors il faut continuer à chercher.
Encore.
Et encore.
Et encore.
Si l'on considère que tous ces déclencheurs sont peut-être l'expression d'un même déséquilibre plus global, alors la perspective change complètement.
On cesse progressivement de traquer chaque détail.
Et c'est souvent à cet endroit que les choses deviennent réellement intéressantes.
Conclusion
Les déclencheurs de migraine existent.
Mais lorsque leur nombre continue d'augmenter au fil des années, ils ne constituent plus forcément une explication satisfaisante.
Car à force d'ajouter des aliments, des odeurs, du stress, des hormones, du sommeil ou de la météo à la liste, une autre réalité finit parfois par apparaître :
Le problème n'est peut-être pas que votre corps réagit à une chose.
Le problème est peut-être qu'il réagit à trop de choses.
Et cette nuance change profondément la manière de comprendre la migraine.
FAQ : Déclencheurs de migraine
Quels sont les déclencheurs de migraine les plus fréquents ?
Les déclencheurs de migraine les plus souvent rapportés sont le stress, le manque de sommeil, les variations hormonales, certains aliments, l'alcool, la déshydratation, les odeurs fortes, la lumière intense et les changements de rythme de vie.
Comment identifier ses déclencheurs de migraine ?
Tenir un journal de migraine peut aider à repérer certains schémas récurrents. Il est généralement recommandé de noter les repas, le sommeil, le niveau de stress, les symptômes et les circonstances précédant une migraine.
Les déclencheurs de migraine sont-ils les mêmes chez tout le monde ?
Non. Chaque migraineux possède ses propres sensibilités. Un facteur pouvant favoriser une migraine chez une personne peut n'avoir aucun effet chez une autre.
Pourquoi certains aliments déclenchent-ils des migraines ?
Certains aliments sont régulièrement associés aux migraines, notamment l'alcool, les fromages affinés, le chocolat ou certains produits riches en histamine. Cependant, la réaction reste très individuelle.
Le stress est-il le principal déclencheur de migraine ?
Le stress fait partie des déclencheurs les plus fréquemment cités. Toutefois, il n'est pas le seul. Le sommeil, les hormones, les changements de rythme de vie ou certaines stimulations sensorielles peuvent également intervenir.
Peut-on avoir une migraine sans déclencheur identifiable ?
Oui. De nombreuses migraineuses rapportent des migraines sans cause apparente. Dans certains cas, aucun déclencheur évident n'est retrouvé malgré une observation attentive.
Les hormones peuvent-elles être un déclencheur de migraine ?
Oui. Les fluctuations hormonales, notamment autour des règles, de la grossesse ou de la périménopause, sont fréquemment associées à l'apparition de migraines chez certaines femmes.
Pourquoi les vacances peuvent-elles déclencher une migraine ?
Certaines personnes développent ce que l'on appelle parfois une "migraine du week-end" ou une "migraine des vacances". Les modifications de rythme, de sommeil ou de niveau de stress pourraient participer à ce phénomène.
Sources
Martin PR, Behbehani MM. Toward a behavioral neurology of migraine. Headache. 2001.
Kelman L. The triggers or precipitants of the acute migraine attack. Cephalalgia. 2007.
Blumenfeld AM. Hypervigilance, Allostatic Load, and Migraine Prevention. Headache. 2021.
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